1. Протромбиновое час (ПЧ):

PT адносіцца да часу, неабходнага для ператварэння протромбіна ў трамбін, што прыводзіць да плазменнай каагуляцыі, што адлюстроўвае каагуляцыйную функцыю вонкавага шляху згортвання крыві.ПТ у асноўным вызначаецца ўзроўнямі фактараў згортвання I, II, V, VII і X, сінтэзаваных печанню.Ключавым фактарам каагуляцыі на знешнім шляху згортвання з'яўляецца фактар ​​VII, які ўтварае комплекс FVIIa-TF з тканкавым фактарам (TF)., які ініцыюе працэс знешняй каагуляцыі.ПТ у нармальных цяжарных жанчын карацей, чым у небеременных жанчын.Пры зніжэнні фактараў X, V, II або I ПЧ можа быць падоўжана.ПТ не адчувальная да недахопу аднаго фактару згортвання.ПВ значна падаўжаецца, калі канцэнтрацыя протромбіна падае ніжэй за 20% ад нармальнага ўзроўню, а фактары V, VII і X - ніжэй за 35% ад нармальнага ўзроўню.ПТ быў значна падоўжаны, не выклікаючы анамальнага крывацёку.Скарочаны протромбиновый час падчас цяжарнасці назіраецца пры тромбаэмбалічных захворваннях і гиперкоагуляционных станах.Калі ПВ на 3 с даўжэй нармальнага кантролю, варта разглядаць дыягназ ДВС-сіндрому.

2. Тромбиновое час:

Трамбінавы час - гэта час для пераўтварэння фібрынаген у фібрына, які можа адлюстроўваць якасць і колькасць фібрынаген у крыві.Тромбиновый час у нармальных цяжарных жанчын скарочаны ў параўнанні з небеременными.Значных змен тромбинового часу на працягу ўсёй цяжарнасці не было.Тромбиновое час таксама з'яўляецца адчувальным параметрам для прадуктаў дэградацыі фібрына і змяненняў у фибринолитической сістэме.Нягледзячы на ​​тое, што тромбиновое час падчас цяжарнасці скарачаецца, змены паміж рознымі перыядамі цяжарнасці не значныя, што таксама сведчыць аб узмацненні актывацыі фибринолитической сістэмы пры нармальнай цяжарнасці., для збалансавання і павышэння функцыі згортвання крыві.Wang Li і інш[6] правялі параўнальнае даследаванне паміж нармальнымі цяжарнымі і небеременными жанчынамі.Вынікі тэсту на тромбиновое час у групе позніх цяжарных былі значна карацей, чым у кантрольнай групы і ў групах ранняй і сярэдняй цяжарнасці, што сведчыць аб тым, што індэкс тромбинового часу ў групе позніх цяжарных быў вышэй, чым у ПТ і актываванага частковага тромбопластина.Час (актываванае частковае тромбапластынавае час, АЧТВ) больш адчувальны.

3. АЧТВ:

Актываваны частковы тромбапластынавы час у асноўным выкарыстоўваецца для выяўлення змяненняў у каагуляцыйнай функцыі ўласнага шляху згортвання.У фізіялагічных умовах асноўнымі фактарамі згортвання, якія ўдзельнічаюць ва ўнутраным шляху згортвання, з'яўляюцца XI, XII, VIII і VI, з якіх фактар ​​згортвання XII з'яўляецца важным фактарам на гэтым шляху.XI і XII, прокалликреин і высокамалекулярных экситоген сумесна ўдзельнічаюць у кантактнай фазе каагуляцыі.Пасля актывацыі кантактнай фазы паслядоўна актывуюцца XI і XII, запускаючы тым самым шлях эндагеннай каагуляцыі.Літаратурныя справаздачы паказваюць, што ў параўнанні з небеременными жанчынамі актываваны частковы тромбапластынавы час пры нармальнай цяжарнасці скарачаецца на працягу ўсёй цяжарнасці, а другі і трэці трыместры значна карацейшыя, чым на ранніх тэрмінах.Нягледзячы на ​​​​тое, што пры нармальнай цяжарнасці фактары згортвання крыві XII, VIII, X і XI павялічваюцца адпаведна з павелічэннем тэрміну цяжарнасці на працягу ўсёй цяжарнасці, паколькі фактар ​​згортвання крыві XI можа не змяняцца ў другім і трэцім трыместры цяжарнасці, уся функцыя эндагеннай згортвання крыві ў сярэдзіне і позняй цяжарнасці, змены не былі відавочнымі.

4. Фібрынаген (Fg):

Як глікапратэін, ён утварае пептыда А і пептыда В пры гідролізе трамбіна і, нарэшце, утварае нерастваральны фібрына, каб спыніць крывацёк.Fg гуляе важную ролю ў працэсе агрэгацыі трамбацытаў.Калі трамбацыты актывуюцца, на мембране ўтвараецца рэцэптар фібрынаген GP Ib/IIIa, і праз злучэнне Fg утвараюцца агрэгаты трамбацытаў і, нарэшце, утвараецца тромб.Акрамя таго, павышэнне канцэнтрацыі Fg ў плазме як вострага рэактыўнага бялку паказвае на наяўнасць запаленчай рэакцыі ў крывяносных сасудах, якая можа паўплываць на реологию крыві і з'яўляецца асноўным фактарам, вызначальным глейкасць плазмы.Ён прымае непасрэдны ўдзел у каагуляцыі і ўзмацняе агрэгацыі трамбацытаў.Калі ўзнікае преэклампсия, узровень Fg значна павялічваецца, а пры дэкампенсацыі згортвае функцыі арганізма ўзровень Fg з часам зніжаецца.Вялікая колькасць рэтраспектыўных даследаванняў паказала, што ўзровень Fg на момант паступлення ў радзільную залу з'яўляецца найбольш значным паказчыкам для прагназавання ўзнікнення послеродового крывацёку.Станоўчая прагнастычная каштоўнасць складае 100% [7].У трэцім трыместры Fg плазмы звычайна складае ад 3 да 6 г/л.Падчас актывацыі згортвання больш высокі Fg плазмы прадухіляе клінічную гіпафібрынэмія.Толькі калі Fg плазмы>1,5 г/л можа забяспечыць нармальную функцыю згортвання крыві, калі Fg плазмы<1,5 г/л, а ў цяжкіх выпадках Fg<1 г/л, варта звярнуць увагу на рызыку ДВС-сіндрому і правесці дынамічны агляд. выкананы.Арыентуючыся на двухнакіраваныя змены Fg, змест Fg звязана з актыўнасцю трамбіна і гуляе важную ролю ў працэсе агрэгацыі трамбацытаў.У выпадках з павышаным Fg варта звярнуць увагу на даследаванне паказчыкаў гиперкоагуляции і аутоіммунных антыцелаў [8].Gao Xiaoli і Niu Xiumin [9] параўноўвалі ўтрыманне Fg у плазме цяжарных жанчын з гестационным цукровым дыябетам і нармальных цяжарных жанчын і выявілі, што ўтрыманне Fg станоўча карэлюе з актыўнасцю трамбіна.Маецца схільнасць да тромбаўтварэння.