Можна заўважыць, што D-Dimer мае важнае значэнне для маніторынгу, звязанага з ускладненнямі, у прагрэсаванні COVID-19, так як ён адыгрывае ролю ў іншых захворваннях?

1. Вянозная тромбаэмбаліі

D-дымер шырока выкарыстоўваецца пры захворваннях, звязаных з вянознай тромбаэмбаліяй (ВТЭ), такім як трамбоз глыбокіх вен (ТГВ) і лёгачная эмбалія (ТЭЛА).Адмоўны тэст на D-дымер можа выключыць ТГВ, а канцэнтрацыю D-дымера таксама можна выкарыстоўваць для прагназавання частаты рэцыдываў ВТЭ.Даследаванне паказала, што каэфіцыент рызыкі рэцыдыву ВТЭ ў папуляцыі з больш высокай канцэнтрацыяй быў у 4,1 разы больш, чым у папуляцыі з нармальнай канцэнтрацыяй.

Д-дымер таксама з'яўляецца адным з паказчыкаў выяўлення ПЭ.Яго адмоўная прагнастычныя каштоўнасць вельмі высокая, і яго значэнне заключаецца ў выключэнні вострай лёгачнай эмбаліі, асабліва ў пацыентаў з нізкім падазрэннем.Такім чынам, хворым з падазрэннем на вострую тромбаэмбалію лёгачнай артэрыі варта спалучаць УГД глыбокіх вен ніжніх канечнасцяў і даследаванне Д-дымера.

2. Дысемініраваная унутрысасудзістае згортванне крыві

Дысемініраваная унутрысасудзістае згортванне (ДВС-сіндром) - клінічны сіндром, які характарызуецца крывацёкам і недастатковасцю мікрацыркуляцыі на глебе шматлікіх захворванняў.Працэс развіцця ўключае некалькі сістэм, такіх як каагуляцыя, антыкаагуляцыя і фибринолиз.Д-дымер павялічваўся на ранняй стадыі фарміравання ДВС-сіндрому, і яго канцэнтрацыя працягвала павялічвацца больш чым у 10 разоў па меры прагрэсавання захворвання.Такім чынам, D-Dimer можа быць выкарыстаны ў якасці аднаго з асноўных паказчыкаў для ранняй дыягностыкі і кантролю стану ДВС-сіндрому.

3. Расслаенне аорты

"Кэнсенсус кітайскіх экспертаў па дыягностыцы і лячэнні расслаення аорты" адзначыў, што D-Dimer, як звычайны лабараторны тэст на раскрыццё аорты (AD), вельмі важны для дыягностыкі і дыферэнцыяльнай дыягностыкі расслаення аорты.Калі D-дымер пацыента хутка павышаецца, верагоднасць пастаноўкі дыягназу AD павялічваецца.На працягу 24 гадзін пасля пачатку, калі D-Dimer дасягае крытычнага значэння 500 мкг / л, яго адчувальнасць для дыягностыкі вострага AD складае 100%, а яго спецыфічнасць - 67%, таму яго можна выкарыстоўваць у якасці індэкса выключэння для дыягностыкі вострая ПЕКЛА.

4. Атэрасклератычныя сардэчна-сасудзістыя захворванні

Атэрасклератычнае сардэчна-сасудзістае захворванне - гэта захворванне сэрца, выкліканае артэрыясклератычнай бляшкай, уключаючы востры інфаркт міякарда з уздымам сегмента ST, востры інфаркт міякарда без уздыму сегмента ST і нестабільную стэнакардыю.Пасля разрыву бляшкі некратычны стрыжань бляшкі выцякае вонкі, выклікаючы парушэнне нармальнага крывацёку, актывацыю сістэмы згортвання крыві і павышэнне канцэнтрацыі D-дымера.Пацыенты з ішэмічнай хваробай сэрца з павышаным D-дымерам могуць прагназаваць больш высокі рызыка вострага інфаркту інфаркту і могуць быць выкарыстаны ў якасці індыкатара для назірання за станам ГКС.

5. Тромболитической тэрапіі

Даследаванне Лоўтэра паказала, што розныя тромболитические прэпараты могуць павялічваць D-дымер, а змены яго канцэнтрацыі да і пасля трамбалізісу могуць быць выкарыстаны ў якасці індыкатара для ацэнкі тромболитической тэрапіі.Яго ўтрыманне хутка павялічвалася да пікавага значэння пасля трамбалізісу і праз кароткі час зніжалася са значным паляпшэннем клінічных сімптомаў, што сведчыць аб эфектыўнасці лячэння.

- Узровень D-дымера значна павялічыўся праз 1-6 гадзін пасля трамбалізісу пры вострым інфаркце міякарда і інфаркце галаўнога мозгу.
- Падчас трамбалізісу ТГВ пік D-дымера звычайна надыходзіць праз 24 гадзіны або пазней