يرمز APTT إلى وقت الثرومبوبلاستين الجزئي المنشط، والذي يشير إلى الوقت اللازم لإضافة الثرومبوبلاستين الجزئي إلى البلازما التي تم اختبارها ومراقبة الوقت اللازم لتخثر البلازما.APTT هو اختبار فحص حساس وأكثر استخدامًا لتحديد نظام التخثر الداخلي.المعدل الطبيعي هو 31-43 ثانية، و 10 ثواني أكثر من السيطرة الطبيعية لها أهمية سريرية.ونظرًا للاختلافات بين الأفراد، إذا كانت درجة قصر APTT طفيفة جدًا، فقد تكون أيضًا ظاهرة طبيعية، ولا داعي للتوتر المفرط، ويكفي إعادة الفحص المنتظم.إذا شعرت بتوعك، راجع الطبيب في الوقت المناسب.

يشير تقصير APTT إلى أن الدم في حالة فرط تخثر الدم، وهو أمر شائع في أمراض التخثر القلبية الوعائية والدماغية، مثل تجلط الدم الدماغي وأمراض القلب التاجية.

1. جلطة دماغية

المرضى الذين يعانون من قصر APTT بشكل ملحوظ هم أكثر عرضة للإصابة بتجلط الدم الدماغي، وهو أمر شائع في الأمراض المرتبطة بفرط تخثر الدم الناجم عن التغيرات في مكونات الدم، مثل فرط شحميات الدم.في هذا الوقت، إذا كانت درجة تجلط الدم الدماغي خفيفة نسبيًا، ستظهر فقط أعراض عدم وصول الدم الكافي إلى الدماغ، مثل الدوخة والصداع والغثيان والقيء.إذا كانت درجة تجلط الدم الدماغي شديدة بما يكفي لتسبب نقص تروية متني دماغي حاد، فسوف تظهر أعراض سريرية مثل حركة الأطراف غير الفعالة، وضعف النطق، وسلس البول.بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تجلط الدم الدماغي الحاد، عادة ما يتم استخدام استنشاق الأكسجين ودعم التهوية لزيادة إمدادات الأكسجين.عندما تكون أعراض المريض مهددة للحياة، يجب إجراء عملية تجلط الدم النشطة أو الجراحة التداخلية لفتح الأوعية الدموية في أسرع وقت ممكن.بعد تخفيف الأعراض الحرجة للتخثر الدماغي والسيطرة عليها، يجب على المريض الاستمرار في الالتزام بعادات المعيشة الجيدة وتناول الأدوية على المدى الطويل تحت إشراف الأطباء.يُنصح بتناول نظام غذائي قليل الملح والدهون خلال فترة التعافي، والإكثار من تناول الخضروات والفواكه، وتجنب تناول الأطعمة الغنية بالصوديوم مثل لحم الخنزير المقدد والمخللات والأطعمة المعلبة وغيرها، وتجنب التدخين والكحول.ممارسة الرياضة بشكل معتدل عندما تسمح حالتك البدنية بذلك.

2. أمراض القلب التاجية

يشير تقصير APTT إلى أن المريض قد يعاني من مرض القلب التاجي، والذي غالبًا ما يحدث بسبب فرط تخثر الدم التاجي مما يؤدي إلى تضيق أو انسداد تجويف الوعاء الدموي، مما يؤدي إلى نقص تروية عضلة القلب ونقص الأكسجة والنخر.إذا كانت درجة انسداد الشريان التاجي مرتفعة نسبيًا، فقد لا يعاني المريض من أعراض سريرية واضحة في حالة الراحة، أو قد يشعر فقط بعدم الراحة مثل ضيق الصدر وألم في الصدر بعد الأنشطة.إذا كانت درجة انسداد الشريان التاجي شديدة، يزداد خطر احتشاء عضلة القلب.قد يعاني المرضى من ألم في الصدر، وضيق في الصدر، وضيق في التنفس عندما يكونون في حالة راحة أو متحمسون عاطفيًا.قد ينتشر الألم إلى أجزاء أخرى من الجسم ويستمر دون راحة.بالنسبة للمرضى الذين يعانون من بداية حادة لمرض القلب التاجي، بعد إعطاء النتروجليسرين أو إيزوسوربيد ثنائي النترات تحت اللسان، يجب مراجعة الطبيب على الفور، ويقوم الطبيب بتقييم ما إذا كانت هناك حاجة إلى زرع دعامة تاجية أو تذويب الخثرة على الفور.بعد المرحلة الحادة، يلزم العلاج طويل الأمد بمضادات الصفيحات ومضادات التخثر.بعد الخروج من المستشفى، يجب على المريض اتباع نظام غذائي قليل الملح والدهون، والإقلاع عن التدخين والشرب، وممارسة الرياضة بشكل صحيح، والاهتمام بالراحة.