السبب الأساسي

1. إصابة بطانة الأوعية الدموية القلبية
تعد إصابة الخلايا البطانية الوعائية السبب الأكثر أهمية والأكثر شيوعًا لتكوين الخثرة، وهي أكثر شيوعًا في التهاب الشغاف الروماتيزمي والمعدي، وتقرحات اللويحة تصلب الشرايين الشديدة، ومواقع الإصابة الشريانية الوريدية المؤلمة أو الالتهابية، وما إلى ذلك. وهناك أيضًا نقص الأكسجة والصدمة والإنتان والبكتيريا السموم الداخلية التي تسبب مجموعة واسعة من الأمراض الداخلية في جميع أنحاء الجسم.
بعد إصابة الجلد، يقوم الكولاجين الموجود تحت البطانة بتنشيط عملية التخثر، مما يتسبب في تخثر منتشر داخل الأوعية الدموية، وتتشكل الخثرة في الدورة الدموية الدقيقة للجسم كله.

2. تدفق الدم بشكل غير طبيعي
يشير بشكل أساسي إلى تباطؤ تدفق الدم وتوليد الدوامات في تدفق الدم، وما إلى ذلك، وتصل عوامل التخثر المنشطة والثرومبين إلى التركيز المطلوب للتخثر في المنطقة المحلية، مما يفضي إلى تكوين الخثرة.من بينها، تكون الأوردة أكثر عرضة للتخثر، وهو أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من قصور القلب والأمراض المزمنة والراحة في الفراش بعد العملية الجراحية.بالإضافة إلى ذلك، فإن تدفق الدم في القلب والشرايين سريع، وليس من السهل تكوين خثرة.ومع ذلك، عندما يكون تدفق الدم في الأذين الأيسر أو تمدد الأوعية الدموية أو فرع من الأوعية الدموية بطيئًا ويحدث تيار إيدي أثناء تضيق الصمام التاجي، فإنه يكون أيضًا عرضة للتخثر.

3. زيادة تخثر الدم
بشكل عام، تزداد عدد الصفائح الدموية وعوامل التخثر في الدم، أو ينخفض ​​نشاط جهاز تحلل الفيبرين، مما يؤدي إلى حالة فرط تخثر الدم، وهي أكثر شيوعًا في حالات فرط تخثر الدم الوراثية والمكتسبة.

4. حالة فرط تخثر الدم الوراثية
ويرتبط بعيوب عامل التخثر الوراثي، والعيوب الخلقية للبروتين C والبروتين S، وما إلى ذلك. ومن بينها، طفرة جين العامل V الأكثر شيوعًا، يمكن أن يصل معدل طفرة هذا الجين إلى 60٪ في المرضى الذين يعانون من تجلط الأوردة العميقة المتكرر.

5. اكتساب حالة فرط تخثر الدم
يظهر بشكل شائع في سرطان البنكرياس، وسرطان الرئة، وسرطان الثدي، وسرطان البروستاتا، وسرطان المعدة وغيرها من الأورام الخبيثة المتقدمة المنتشرة على نطاق واسع، والناجمة عن إطلاق الخلايا السرطانية لعوامل تخثر الدم.يمكن أن يحدث أيضًا في حالات الصدمات الشديدة أو الحروق الواسعة أو العمليات الجراحية الكبرى أو بعد الولادة في حالة فقدان الدم بشكل كبير، وفي حالات مثل ارتفاع ضغط الدم الحملي وفرط شحميات الدم وتصلب الشرايين التاجية والتدخين والسمنة.