في الحمل الطبيعي، يزداد النتاج القلبي وتقل المقاومة المحيطية مع زيادة عمر الحمل.ويعتقد بشكل عام أن النتاج القلبي يبدأ في الزيادة عند الأسبوع 8 إلى 10 من الحمل، ويصل إلى ذروته عند الأسبوع 32 إلى 34 من الحمل، وهو أعلى بنسبة 30% إلى 45% منه في غير الحمل، ويحافظ على هذا المستوى حتى توصيل.يؤدي انخفاض مقاومة الأوعية الدموية الطرفية إلى انخفاض الضغط الشرياني، وينخفض ​​ضغط الدم الانبساطي بشكل ملحوظ، ويتسع فرق الضغط النبضي.من 6 إلى 10 أسابيع من الحمل، يزداد حجم الدم لدى المرأة الحامل مع زيادة عمر الحمل، ويزداد بحوالي 40% في نهاية الحمل، إلا أن زيادة حجم البلازما يفوق بكثير عدد خلايا الدم الحمراء والبلازما. يزداد بنسبة 40% إلى 50%، وتزيد خلايا الدم الحمراء بنسبة 10% إلى 15%.لذلك، في الحمل الطبيعي، يكون الدم مخففًا، ويتجلى ذلك في انخفاض لزوجة الدم، وانخفاض الهيماتوكريت، وزيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء [1].

تزيد عوامل تخثر الدم Ⅱ، Ⅴ، VII، Ⅷ، IX، وⅩ جميعها أثناء الحمل، ويمكن أن تصل إلى 1.5 إلى 2.0 مرة من المعدل الطبيعي في منتصف وأواخر الحمل، وتنخفض أنشطة عوامل التخثر Ⅺ و.ارتفع كل من الفيبرينوببتيد أ، والفيبرينوببتيد ب، والثرومبينوجين، وعامل الصفائح الدموية Ⅳ والفيبرينوجين بشكل ملحوظ، بينما انخفض مضاد الثرومبين Ⅲ، والبروتين C، والبروتين S.خلال فترة الحمل، يتم تقصير زمن البروثرومبين وزمن البروثرومبين الجزئي المنشط، ويزداد محتوى الفيبرينوجين في البلازما بشكل ملحوظ، والذي يمكن أن يزيد إلى 4-6 جم / لتر في الثلث الثالث من الحمل، وهو أعلى بحوالي 50٪ من مثيله لدى غير الحوامل. فترة.بالإضافة إلى ذلك، زاد البلازمينوجين، وتم إطالة زمن انحلال اليوغلوبولين، وجعلت التغيرات في تخثر الدم ومنع تخثر الدم الجسم في حالة مفرطة التخثر، وهو ما كان مفيدًا للإرقاء الفعال بعد انفصال المشيمة أثناء المخاض.بالإضافة إلى ذلك، تشمل عوامل فرط التخثر الأخرى أثناء الحمل زيادة إجمالي الكوليسترول والدهون الفوسفاتية وثلاثي الجلسرين في الدم، ويقلل الأندروجين والبروجستيرون الذي تفرزه المشيمة من تأثير بعض مثبطات تخثر الدم والمشيمة والرحم الساقط والأجنة.يمكن أن يؤدي وجود مواد الثرومبوبلاستين وما إلى ذلك إلى تعزيز الدم ليكون في حالة فرط تخثر الدم، ويتفاقم هذا التغيير مع زيادة عمر الحمل.فرط تخثر الدم المعتدل هو إجراء وقائي فسيولوجي، وهو مفيد للحفاظ على ترسب الفيبرين في الشرايين وجدار الرحم والزغب المشيمي، ويساعد في الحفاظ على سلامة المشيمة وتكوين الخثرة بسبب التجريد، وتسهيل الإرقاء السريع أثناء الولادة وبعدها.، وهي آلية مهمة لمنع نزيف ما بعد الولادة.في نفس وقت التخثر، يبدأ نشاط تحلل الفيبرين الثانوي أيضًا في إزالة الخثرة في الشرايين الحلزونية الرحمية والجيوب الوريدية وتسريع عملية تجديد وإصلاح بطانة الرحم [2].

ومع ذلك، فإن حالة فرط التخثر يمكن أن تسبب أيضًا العديد من مضاعفات الولادة.في السنوات الأخيرة، وجدت الدراسات أن العديد من النساء الحوامل معرضات لتجلط الدم.تسمى هذه الحالة المرضية للجلطات الدموية لدى النساء الحوامل بسبب عيوب وراثية أو عوامل الخطر المكتسبة مثل البروتينات المضادة للتخثر، وعوامل التخثر، والبروتينات الحالة للفيبرين بالتخثر.(أهبة التخثر)، المعروف أيضًا باسم حالة التخثر.لا تؤدي حالة التخثر هذه بالضرورة إلى مرض تجلط الدم، ولكنها قد تؤدي إلى نتائج حمل عكسية بسبب اختلال التوازن في آليات التخثر ومنع تخثر الدم أو نشاط تحلل الفبرين، أو تجلط الدم الدقيق في الشرايين الحلزونية الرحمية أو الزغابات، مما يؤدي إلى ضعف التروية المشيمية أو حتى الاحتشاء، مثل تسمم الحمل. يمكن أن يؤدي انفصال المشيمة، واحتشاء المشيمة، والتخثر المنتشر داخل الأوعية (DIC)، وتقييد نمو الجنين، والإجهاض المتكرر، وولادة الجنين ميتًا والولادة المبكرة، وما إلى ذلك، إلى وفاة الأمهات وفي الفترة المحيطة بالولادة في الحالات الشديدة.