يعد الكبد مكانًا لتجميع مجموعة متنوعة من عوامل التخثر، ويمكنه تصنيع وتثبيط ليسات الفيبرين والمواد المضادة لتحلل الفيبرين، ويلعب دورًا تنظيميًا في الحفاظ على التوازن الديناميكي لنظام التخثر ومنع تخثر الدم.أظهر الكشف عن مؤشرات تخثر الدم لدى مرضى التهاب الكبد B أنه لا يوجد فرق كبير في PTAPTT في مرضى التهاب الكبد B المزمن مقارنة مع مجموعة السيطرة الطبيعية (P>0.05)، ولكن كان هناك فرق كبير في FIB (P<0.05) ).كانت هناك فروق ذات دلالة إحصائية في PT وAPTT وFIB بين مجموعة التهاب الكبد B الوخيم ومجموعة التحكم الطبيعية (P<005P<0.01)، مما أثبت أن شدة التهاب الكبد B كانت مرتبطة بشكل إيجابي مع انخفاض مستويات عامل تخثر الدم.

تحليل أسباب النتائج المذكورة أعلاه:

1. باستثناء العامل الرابع (Ca*) والسيتوبلازم، يتم تصنيع عوامل تخثر البلازما الأخرى في الكبد؛يتم أيضًا تصنيع عوامل منع تخثر الدم (مثبطات التخثر) مثل ATIPC و2-MaI-AT وما إلى ذلك بواسطة الكبد.التوليف الخلوي.عندما تتضرر خلايا الكبد أو تنخر بدرجات مختلفة، تقل قدرة الكبد على تصنيع عوامل التخثر والعوامل المضادة للتخثر، كما تنخفض مستويات هذه العوامل في البلازما، مما يؤدي إلى عوائق أمام آلية التخثر.PT هو اختبار فحص لنظام التخثر الخارجي، والذي يمكن أن يعكس مستوى ونشاط ووظيفة عامل التخثر IV VX في البلازما.أصبح تقليل العوامل المذكورة أعلاه أو التغييرات في أنشطتها ووظائفها أحد أسباب PT الطويلة في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد بعد التهاب الكبد B والتهاب الكبد B الوخيم. لذلك، يستخدم PT بشكل شائع سريريًا ليعكس تخليق التخثر عوامل في الكبد.

2. من ناحية أخرى، مع تلف خلايا الكبد وفشل الكبد لدى مرضى التهاب الكبد B، يرتفع مستوى البلازمين في البلازما في هذا الوقت.لا يستطيع البلازمين فقط تحلل كمية كبيرة من الفيبرين والفبرينوجين والعديد من عوامل التخثر مثل تدريب العوامل، XXX، VVII،Ⅱوما إلى ذلك، ولكنها تستهلك أيضًا كمية كبيرة من العوامل المضادة للتخثر مثل ATⅢالكمبيوتر الشخصي وما إلى ذلك.ولذلك، مع تفاقم المرض، طال أمد APTT وانخفض FIB بشكل ملحوظ في مرضى التهاب الكبد B.

في الختام، فإن الكشف عن مؤشرات التخثر مثل PTAPTTFIB له أهمية سريرية مهمة جدًا للحكم على حالة المرضى المصابين بالتهاب الكبد الوبائي المزمن B، وهو مؤشر كشف حساس وموثوق.