ክሊኒካዊ ጠቀሜታ
እሱ በመሠረቱ ከደም መርጋት ጊዜ ጋር ተመሳሳይ ትርጉም አለው ፣ ግን በከፍተኛ ስሜት።የፕላዝማ የደም መርጋት ሁኔታ ከመደበኛው ደረጃ ከ 15% እስከ 30% በታች በሚሆንበት ጊዜ አብዛኛዎቹ የ APTT የመወሰን ዘዴዎች ያልተለመዱ ሊሆኑ ይችላሉ።
(1) የAPTT ማራዘሚያ፡ የAPTT ውጤቱ ከመደበኛው ቁጥጥር በ10 ሰከንድ ይረዝማል።ኤፒቲቲ ለውስጣዊ የደም መርጋት ፋክተር እጥረት እጅግ በጣም አስተማማኝ የፍተሻ ምርመራ ሲሆን በዋነኝነት የሚያገለግለው ቀላል ሄሞፊሊያን ለማግኘት ነው።ምንም እንኳን ፋክተር Ⅷ፡ የC መጠን ከሄሞፊሊያ A ከ25% በታች ሊታወቅ ቢቻልም፣ ለንዑስ ክሊኒካል ሄሞፊሊያ (ምክንያት Ⅷ>25%) እና የሄሞፊሊያ ተሸካሚዎች ያለው ስሜት ደካማ ነው።የተራዘመ ውጤቶችም በፋክ Ⅸ (ሄሞፊሊያ ቢ)፣ Ⅺ እና Ⅶ ጉድለቶች ይታያሉ።እንደ የደም መርጋት ፋክተር አጋቾች ወይም የሄፓሪን መጠን ያሉ የደም ፀረ-ብግነት ንጥረነገሮች ሲጨመሩ ፕሮቲሮቢን ፣ ፋይብሪኖጅን እና ፋክተር ቪ ፣ X እጥረት እንዲሁ ሊራዘም ይችላል ፣ ግን ስሜቱ በትንሹ ደካማ ነው ።የ APTT ማራዘም በጉበት በሽታ፣ ዲአይሲ እና ከፍተኛ መጠን ያለው የባንክ ደም ባላቸው ሌሎች ታካሚዎች ላይም ይታያል።
(2) APTT ማሳጠር፡ በዲአይሲ፣ በቅድመ thrombotic ሁኔታ እና በ thrombotic በሽታ ይታያል።
(3) የሄፓሪን ሕክምናን መከታተል፡- ኤፒቲቲ ለፕላዝማ ሄፓሪን ትኩረት በጣም ስሜታዊ ነው፣ ስለዚህ በአሁኑ ጊዜ በስፋት ጥቅም ላይ የዋለ የላብራቶሪ ክትትል መረጃ ጠቋሚ ነው።በዚህ ጊዜ የ APTT መለኪያ ውጤቱ በሕክምናው ክልል ውስጥ ካለው የፕላዝማ ክምችት ሄፓሪን ጋር ቀጥተኛ ግንኙነት ሊኖረው እንደሚገባ ልብ ሊባል ይገባል, አለበለዚያ ግን ጥቅም ላይ መዋል የለበትም.በአጠቃላይ, በሄፓሪን ህክምና ወቅት, APTT ከ 1.5 እስከ 3.0 ጊዜ ከመደበኛ ቁጥጥር ጋር እንዲቆይ ማድረግ ጥሩ ነው.
የውጤት ትንተና
በክሊኒካዊ ሁኔታ ፣ APTT እና PT ብዙውን ጊዜ ለደም መርጋት ተግባር እንደ የማጣሪያ ምርመራዎች ያገለግላሉ።በመለኪያ ውጤቶች መሰረት, በግምት የሚከተሉት አራት ሁኔታዎች አሉ.
(1) ሁለቱም APTT እና PT የተለመዱ ናቸው፡ ከመደበኛ ሰዎች በስተቀር፣ በዘር የሚተላለፍ እና ሁለተኛ የFXIII እጥረት ብቻ ነው የሚታየው።የተያዙት በከባድ የጉበት በሽታ፣ በጉበት ዕጢ፣ በአደገኛ ሊምፎማ፣ ሉኪሚያ፣ ፀረ-ፋክተር XIII ፀረ እንግዳ አካላት፣ ራስን በራስ የሚከላከል የደም ማነስ እና አደገኛ የደም ማነስ የተለመዱ ናቸው።
(2) የረጅም ጊዜ ኤፒቲቲ ከመደበኛ ፒቲ ጋር፡- አብዛኛዎቹ የደም መፍሰስ ችግሮች የሚከሰቱት በውስጣዊ የደም መርጋት መንገድ ላይ ባሉ ጉድለቶች ነው።እንደ ሄሞፊሊያ A, B እና Factor Ⅺ እጥረት;በደም ዝውውር ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላት Ⅷ, Ⅸ, Ⅺ ፀረ እንግዳ አካላት አሉ.
(3) መደበኛ ኤፒቲቲ ከረጅም ጊዜ PT ጋር፡- በውጫዊ የደም መርጋት መንገድ ላይ ባሉ ጉድለቶች ምክንያት የሚከሰቱ አብዛኛዎቹ የደም መፍሰስ ችግሮች፣ እንደ ጄኔቲክ እና የተገኘ ምክንያት VII እጥረት።የተያዙት በጉበት በሽታ፣ ዲአይሲ፣ ፀረ-ፋክተር VII ፀረ እንግዳ አካላት በደም ዝውውር ውስጥ እና በአፍ የሚወሰድ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች የተለመዱ ናቸው።
(4) ሁለቱም APTT እና PT ረዣዥም ናቸው፡- አብዛኛው የደም መፍሰስ ችግር በተለመደው የደም መርጋት መንገድ ላይ ባሉ ጉድለቶች ምክንያት እንደ ጄኔቲክ እና የተገኘው ፋክተር X፣ V፣ II እና I ጉድለት።የተያዙት በዋነኛነት በጉበት በሽታ እና በዲአይሲ ውስጥ ይታያሉ፣ እና የአፍ ውስጥ ፀረ-coagulants በሚጠቀሙበት ጊዜ X እና II ምክንያቶች ሊቀንስ ይችላል።በተጨማሪም, በደም ዝውውሩ ውስጥ ፀረ-ፋክተር X, ፀረ-ፋክተር ቪ እና ፀረ-ፋክተር II ፀረ እንግዳ አካላት ሲኖሩ, እነሱም እንዲሁ ይራዘማሉ.ሄፓሪን ክሊኒካዊ በሆነ መንገድ ጥቅም ላይ ሲውል, ሁለቱም APTTT እና PT በዚሁ መሰረት ይራዘማሉ.