Ses faktore sal koagulasietoetsresultate beïnvloed


Skrywer: Succeeder   

1. Lewensgewoontes

Dieet (soos dierelewer), rook, drink, ens. sal ook die opsporing beïnvloed;

2. Dwelmeffekte

(1) Warfarin: beïnvloed hoofsaaklik PT- en INR-waardes;
(2) Heparien: Dit affekteer hoofsaaklik APTT, wat met 1,5 tot 2,5 keer verleng kan word (in pasiënte wat met antistolmiddels behandel word, probeer om bloed te versamel nadat die geneesmiddelkonsentrasie verminder is of die middel sy halfleeftyd verby is);
(3) Antibiotika: Die gebruik van groot dosisse antibiotika kan die verlenging van PT en APTT veroorsaak.Daar is gerapporteer dat wanneer die penisillieninhoud 20 000 u/ML bloed bereik, die PT en APTT met meer as 1 keer verleng kan word, en die INR-waarde kan ook met meer as 1 keer verleng word (Gevalle van abnormale stolling geïnduseer deur binneaarse nodoperazone-sulbaktam is aangemeld)
(4) Trombolitiese middels;
(5) Die ingevoerde vetemulsiemiddels kan inmeng met die toetsresultate, en hoëspoed sentrifugering kan gebruik word om die inmenging in die geval van ernstige lipiedbloedmonsters te verminder;
(6) Middels soos aspirien, dipiridamol en tiklopidien kan bloedplaatjie-aggregasie inhibeer;

3. Bloedversamelingsfaktore:

(1) Die verhouding van natriumsitraat antikoagulant tot bloed is gewoonlik 1:9, en dit word goed gemeng.Daar is in die literatuur gerapporteer dat die toename of afname van antikoagulantkonsentrasie 'n effek het op die opsporing van stollingsfunksie.Wanneer die bloedvolume met 0,5 mL toeneem, kan die stollingstyd verkort word;wanneer die bloedvolume met 0,5 ml afneem, kan die stollingstyd verleng word;
(2) Slaan die spyker op die kop om weefselskade en die vermenging van eksogene stollingsfaktore te voorkom;
(3) Die tyd van die manchet moet nie 1 min oorskry nie.As die manchet te styf gedruk word of die tyd te lank is, sal faktor VIII en weefselplasmienbronaktiveerder (t-pA) vrygestel word as gevolg van afbinding, en die bloedinspuiting sal te kragtig wees.Dit is ook die afbreek van bloedselle wat die stollingstelsel aktiveer.

4. Tyd- en temperatuureffekte van monsterplasing:

(1) Koagulasiefaktore Ⅷ en Ⅴ is onstabiel.Soos die bergingstyd toeneem, neem die bergingstemperatuur toe, en die stollingsaktiwiteit verdwyn geleidelik.Daarom moet die bloedstollingsmonster binne 1 uur na versameling vir inspeksie gestuur word, en die toets moet binne 2 uur voltooi word om te verhoed dat PT veroorsaak word., APTT verlenging.(2) Vir monsters wat nie betyds opgespoor kan word nie, moet die plasma geskei en onder 'n deksel gestoor word en by 2 ℃ ~ 8 ℃ verkoel word.

5. Matige/ernstige hemolise en lipidemie-monsters

Gehemoliseerde monsters het stollingsaktiwiteit soortgelyk aan plaatjiefaktor III, wat die TT-, PT- en APTT-tyd van gehemoliseerde plasma kan verkort en die inhoud van FIB kan verminder.

6. Ander

Hipotermie, asidose en hipokalsemie kan veroorsaak dat trombien en stollingsfaktore ondoeltreffend is.