Beteken verhoogde D-dimeer noodwendig trombose?


Skrywer: Succeeder   

1. Plasma D-dimeer-toets is 'n toets om sekondêre fibrinolitiese funksie te verstaan.

Inspeksiebeginsel: Anti-DD monoklonale teenliggaampies word op latexdeeltjies bedek.As daar D-dimeer in reseptorplasma is, sal antigeen-teenliggaamreaksie plaasvind, en latexdeeltjies sal saamvoeg.Hierdie toets kan egter positief wees vir enige bloeding met bloedklontvorming, so dit het lae spesifisiteit en hoë sensitiwiteit.

2. Daar is twee bronne van D-dimeer in vivo

(1) Hiperkoaguleerbare toestand en sekondêre hiperfibrinolise;

(2) trombolise;

Die D-dimeer weerspieël hoofsaaklik die fibrinolitiese funksie.Verhoogde of positief gesien in sekondêre hiperfibrinolise, soos hiperkoaguleerbare toestand, verspreide intravaskulêre stolling, niersiekte, orgaanoorplanting verwerping, trombolitiese terapie, ens.

3. Solank daar aktiewe trombose en fibrinolitiese aktiwiteit in die liggaam se bloedvate is, sal D-dimeer toeneem.

Byvoorbeeld: miokardiale infarksie, serebrale infarksie, pulmonale embolisme, veneuse trombose, chirurgie, tumor, verspreide intravaskulêre stolling, infeksie en weefselnekrose kan lei tot verhoogde D-dimeer.Veral vir bejaardes en gehospitaliseerde pasiënte, as gevolg van bakteriemie en ander siektes, is dit maklik om abnormale bloedstolling te veroorsaak en lei tot verhoogde D-dimeer.

4. Die spesifisiteit wat deur D-dimeer gereflekteer word, verwys nie na die prestasie in 'n spesifieke spesifieke siekte nie, maar na die algemene patologiese kenmerke van hierdie groot groep siektes met koagulasie en fibrinolise.

Teoreties is die vorming van kruisgekoppelde fibrien trombose.Daar is egter baie kliniese siektes wat die stollingsisteem kan aktiveer tydens die voorkoms en ontwikkeling van die siekte.Wanneer kruisgekoppelde fibrien geproduseer word, sal die fibrinolitiese sisteem geaktiveer word en die kruisgekoppelde fibrien sal gehidroliseer word om sy massiewe "ophoping" te voorkom.(klinies beduidende trombus), wat lei tot merkbaar verhoogde D-dimeer.Daarom is verhoogde D-dimeer nie noodwendig 'n klinies beduidende trombose nie.Vir sommige siektes of individue kan dit 'n patologiese proses wees.