In 'n lewende hart of bloedvat koaguleer of stol sekere komponente in die bloed om 'n vaste massa te vorm, wat trombose genoem word.Die vaste massa wat vorm word 'n trombus genoem.
Onder normale omstandighede is daar stollingsisteem en antistollingsisteem (fibrinolisestelsel, of kortweg fibrinolisestelsel) in die bloed, en 'n dinamiese balans word tussen die twee gehandhaaf om te verseker dat die bloed in die kardiovaskulêre stelsel in 'n vloeistof sirkuleer staat.konstante vloei
Die stollingsfaktore in die bloed word voortdurend geaktiveer, en 'n klein hoeveelheid trombien word geproduseer om 'n klein hoeveelheid fibrien te vorm, wat op die intima van die bloedvat neergelê word, en dan deur die geaktiveerde fibrinolitiese sisteem opgelos word.Terselfdertyd word die geaktiveerde stollingsfaktore ook voortdurend deur die mononukleêre makrofaagstelsel gefagositiseer en skoongemaak.
Onder patologiese toestande word die dinamiese balans tussen stolling en antistolling egter versteur, die aktiwiteit van die stollingsisteem is dominant, en bloed stol in die kardiovaskulêre stelsel om trombus te vorm.
Trombose het gewoonlik die volgende drie toestande:
1. Hart en bloedvat intima besering
Die intima van normale hart en bloedvate is ongeskonde en glad, en die ongeskonde endoteelselle kan plaatjie adhesie en antistolling inhibeer.Wanneer die binneste membraan beskadig word, kan die stollingsisteem op baie maniere geaktiveer word.
Die eerste beskadigde intima stel weefselkoagulasiefaktor (stollingsfaktor III) vry, wat die ekstrinsieke stollingsisteem aktiveer.
Tweedens, nadat die intima beskadig is, ondergaan die endoteelselle degenerasie, nekrose en afskeiding, wat die kollageenvesels onder die endoteel blootstel, waardeur die stollingsfaktor XII van die endogene stollingsisteem geaktiveer word en die endogene stollingsisteem begin.Daarbenewens word die beskadigde intima grof, wat bevorderlik is vir plaatjieafsetting en adhesie.Nadat die aangehegte plaatjies gebars het, word 'n verskeidenheid plaatjiefaktore vrygestel, en die hele stollingsproses word geaktiveer, wat veroorsaak dat bloed stol en 'n trombus vorm.
Verskeie fisiese, chemiese en biologiese faktore kan skade aan die kardiovaskulêre intima veroorsaak, soos endokarditis in vark erysipelas, pulmonale vaskulitis by bees longontsteking, perde parasitiese arteritis, herhaalde inspuitings in dieselfde deel van die aar, Besering en punksie van die bloedvatwand tydens die operasie.
2. Veranderinge in bloedvloeistatus
Verwys hoofsaaklik na stadige bloedvloei, draaikolkvorming en bloedvloeistaking.
Onder normale omstandighede is die bloedvloeitempo vinnig, en rooibloedselle, bloedplaatjies en ander komponente word in die middel van die bloedvat gekonsentreer, wat aksiale vloei genoem word;wanneer die bloedvloeitempo verlangsaam, sal rooibloedselle en bloedplaatjies naby die bloedvatwand vloei, wat syvloei genoem word, wat trombose verhoog.risiko wat ontstaan.
Die bloedvloei word vertraag, en die endoteelselle is erg hipoksies, wat die degenerasie en nekrose van die endoteelselle veroorsaak, die verlies van hul funksie om antikoagulante faktore te sintetiseer en vry te stel, en die blootstelling van kollageen, wat die stollingsisteem aktiveer en bevorder trombose.
Stadige bloedvloei kan ook maak dat die gevormde trombus maklik op die bloedvatwand vasgemaak kan word en aanhou toeneem.
Daarom kom trombus dikwels voor in are met stadige bloedvloei en geneig tot wervelstrome (by die veneuse kleppe).Aorta bloedvloei is vinnig, en trombus word selde gesien.Volgens statistieke is die voorkoms van veneuse trombose 4 keer meer as dié van arteriële trombose, en veneuse trombose kom dikwels voor in hartversaking, na chirurgie of by siek diere wat lank in die nes lê.
Daarom is dit van groot belang om siek diere wat lank gelê het en na die operasie te help om toepaslike aktiwiteite te doen om trombose te voorkom
3. Veranderinge in bloed eienskappe.
Verwys hoofsaaklik na verhoogde bloedstolling.Soos uitgebreide brandwonde, dehidrasie, ens. om bloed te konsentreer, ernstige trauma, postpartum en ernstige bloedverlies na groot operasies kan die aantal bloedplaatjies in bloed verhoog, bloedviskositeit verhoog en die inhoud van fibrinogeen, trombien en ander stollingsfaktore verhoog. in plasma Toename.Hierdie faktore kan trombose bevorder.
Opsomming
Bogenoemde drie faktore bestaan dikwels saam in die proses van trombose en beïnvloed mekaar, maar 'n sekere faktor speel 'n groot rol in verskillende stadiums van trombose.
Daarom is dit in die kliniese praktyk moontlik om trombose te voorkom deur die toestande van trombose korrek te begryp en ooreenstemmende maatreëls te tref volgens die werklike situasie.Soos die chirurgiese proses moet aandag gee aan sagte operasie, moet probeer om skade aan bloedvate te vermy.Vir langtermyn binneaarse inspuiting, vermy die gebruik van dieselfde plek, ens.