Dit is moontlik om te weet of die pasiënt abnormale stollingsfunksie het voor die operasie, om onverwagte situasies effektief te voorkom, soos ononderbroke bloeding tydens en na die operasie, om die beste chirurgiese effek te verkry.
Die liggaam se hemostatiese funksie word bewerkstellig deur die gesamentlike werking van bloedplaatjies, stollingsisteem, fibrinolitiese stelsel en vaskulêre endoteelstelsel.In die verlede het ons bloedingstyd as 'n siftingstoets vir hemostatiese funksiedefekte gebruik, maar weens die lae standaardisering, swak sensitiwiteit en onvermoë om die inhoud en aktiwiteit van stollingsfaktore te weerspieël, is dit vervang deur stollingsfunksietoetse.Koagulasiefunksietoetse sluit hoofsaaklik plasmaprotrombientyd (PT) en PT-aktiwiteit bereken uit PT, internasionale genormaliseerde verhouding (INR), fibrinogeen (FIB), geaktiveerde gedeeltelike tromboplastientyd (APTT) en plasmatrombientyd (TT) in.
PT weerspieël hoofsaaklik die funksie van die ekstrinsieke stollingsisteem.Langdurige PT word hoofsaaklik gesien in aangebore stollingsfaktor II, V, VII en X vermindering, fibrinogeen tekort, verworwe stollingsfaktor tekort (DIC, primêre hiperfibrinolise, obstruktiewe geelsug, vitamien K-tekort en antikoagulante stowwe in die bloedsomloop. PT-verkorting is hoofsaaklik gesien in aangebore stollingsfaktor V-toename, vroeë DIC, trombotiese siektes, orale voorbehoedmiddels, ens.; monitering van PT kan gebruik word as die monitering van kliniese orale antikoagulante.
APTT is die mees betroubare siftingstoets vir endogene stollingsfaktor-tekort.Langdurige APTT word hoofsaaklik gesien in hemofilie, DIC, lewersiekte en massiewe oortapping van bankbloed.Verkorte APTT word hoofsaaklik gesien in DIC, protrombotiese toestand en trombotiese siektes.APTT kan as 'n moniteringsaanwyser vir heparienterapie gebruik word.
TT-verlenging word gesien in hipofibrinogenemie en disfibrinogenemie, verhoogde FDP in bloed (DIC), en teenwoordigheid van heparien en heparinoïde stowwe in bloed (bv. tydens heparienterapie, SLE, lewersiekte, ens.).
Daar was een keer 'n noodpasiënt wat preoperatiewe laboratoriumtoetse ontvang het, en die resultate van die stollingstoets was verlengde PT en APTT, en DIC is vermoed in die pasiënt.Onder die aanbeveling van die laboratorium het die pasiënt 'n reeks DIC-toetse ondergaan en die resultate was positief.Geen duidelike simptome van DIC nie.As die pasiënt nie 'n stollingstoets, en direkte chirurgie het nie, sal die gevolge rampspoedig wees.Baie sulke probleme kan gevind word uit die stollingsfunksietoets, wat meer tyd gekoop het vir die kliniese opsporing en behandeling van siektes.Koagulasiereekstoetsing is 'n belangrike laboratoriumtoets vir pasiënte se stollingsfunksie, wat abnormale stollingsfunksie by pasiënte voor chirurgie kan opspoor, en moet genoeg aandag gegee word.
Besigheids kaart
Chinese WeChat
Engelse WeChat